东城中医医院雷秀珍主任：“融解”血管斑块钙化，雷氏三补三通，抗凝溶栓、降脂消斑！

在人体健康的防线中，血管健康宛如生命之河的坚固堤岸，守护着全身的血液流通与生命活力。但血管斑块钙化却如同悄然潜入的“暗礁”，给血管健康带来威胁，轻则给患者的身心造成造成损害，重则危及生命。东城中医医院特聘专家雷秀珍主任，在数十年治疗血管板块钙化等心血管疾病的过程中，以溶栓、降脂、破瘀、消斑为主，结合通血管、通经络、通腑窍及补肝、补肾、补气血的三通三补法则，形成一套自己的治疗体系来逆转血管斑块钙化，为众多患者点亮了康复的希望。

传承岐黄志，中西融通路

雷秀珍出身于中医世家，其家族世代行医，闻名乡里。幼时的雷秀珍在家族浓厚的中医氛围中辨识百草、诵读药典，看长辈们为患者搭脉问诊、开方抓药。耳濡目染之下，在幼小的雷秀珍心中，种下了一颗“传承中医、悬壶济世”的种子。

通过不懈努力，雷秀珍以优异的成绩考入北京医科大学（现北京大学医学部），开启现代医学之旅。同时，她心中始终铭记着家族传承的中医使命，渴望将中医的精髓与现代医学技术有机结合，为患者驱散病痛的阴霾。20世纪80年代初期，她顺利进入中国中医科学院广安门医院，成为一名临床大夫，自此踏上“西学中”的求索征程，并有幸成为国医大师刘志明教授的弟子。

刘志明教授作为中医科学院的筹建元老之一，对心血管疾病的治疗有着独到且深刻的见解，在血管斑块钙化等心血管疾病治疗上，主张“虚则补之，实则泻之”，将“补肾”“通阳”“祛邪”三法融为一体，为心血管疾病的治疗开辟了全新思路，也为雷秀珍日后在该领域的探索指明了方向。

在老师的悉心栽培与言传身教下，雷秀珍不断汲取知识养分，不仅筑牢了坚实的中医基础理论根基，熟练掌握现代医学知识，更学会了运用中医的整体观念和辨证论治思维，深入剖析并解决心血管疾病问题。在随后数十年的临床生涯中，雷秀珍积累了丰富的心血管疾病治疗经验，逐渐形成了自己的治疗体系。 

中医解读：痰瘀互结，脉络痹阻

“血管斑块钙化并非凭空出现，它是在血管动脉粥样硬化病变的基础上逐渐形成的。当血管内皮受到损伤后，脂质便会在损伤处沉积，引发炎症反应，同时钙盐也会异常沉积在血管壁上，这一系列变化导致动脉血管变得僵硬，弹性下降，进而造成固定性狭窄。”雷秀珍介绍，在中医理论中，这种情况被归类为痰瘀互结、脉络不通的范畴，与气血运行不畅、痰浊淤血积聚密切相关。

分级分型：四级预警，精准干预

医学上通常采用积分的方式对血管斑块钙化进行分级，结合B超、血管造影、冠脉CT等检查，来评估钙化部位及钙化具体程度。雷秀珍介绍，血管斑块钙化一般可分为四级：

一级：0分，无钙化。血管弹性正常，但需警惕“未病先防”。

二级：1-99分，属轻度钙化。此时处于动脉硬化早期，中医辨证多属“气滞血瘀”。

三级：100-399分，属中度钙化。此时血管狭窄风险增加，需用药进行全面干预。

四级：≥400分，属重度钙化，患者常伴胸痛、气短、心绞痛等情况。

治疗策略：抗凝溶栓、降脂消斑、三通三补

雷秀珍认为，血管斑块钙化的核心问题在于血脉不通，治疗的关键在于活血、破血，以恢复血流畅通。在具体治疗上，一般以溶栓、降脂、破瘀、消斑为主，同时实施通血管、通经络、通腑窍、补肝、补肾、补气血的三通、三补相结合法则。其中，在补肝、补肾、补气血的用药上，选用桂枝、红花、山楂三味药，桂枝具有通阳利水之效，可化解痰瘀互结之症；红花具有活血祛瘀、疏通心脑血管瘀滞的作用；山楂既能化瘀通络，又可健脾和胃，尤其适合兼有痰湿内阻的患者。

对于不同程度的血管斑块钙化，治疗策略也有所不同，需根据具体情况进行针对性治疗。

一级、二级：雷秀珍介绍，对于此类人群，预防是关键。四十岁以上有家族史者，若出现胸闷、头晕的情况，即便检查仅见内膜增厚，也应视为“痰瘀前兆”，应及时调整饮食与作息。

三级：中度钙化需用药进行干预，在治疗时需全面考虑患者的血脂、血压等基础疾病情况。使用降脂药物并结合中药进行调理，以降低血脂水平，并且采用活血化瘀与破瘀的方法，改善血液循环，溶解钙化斑块，降低血管风险，钙化程度会得到逆转。

四级：重度钙化患者风险极高，治疗原则为抗凝、溶栓、降脂、消斑，结合三通三补法则，力求逆转钙化程度和斑块。

雷秀珍介绍：曾有一位患者的钙化积分高达3600多，冠状动脉多处严重堵塞，其中5支血管堵塞程度达99%，4支血管中度钙化，2支血管轻度钙化，同时还伴有脑出血问题，西医无法进行支架和搭桥手术。经过抗凝、溶栓、降脂、消斑，结合三通三补法则治疗后，患者的钙化积分降至1300多，5处重度狭窄逆转至中度，2处轻度狭窄消失。

日常防护：未病先防，既病防变

除了积极治疗，日常生活中的养护也至关重要。在饮食方面，应以清淡为主，减少油炸食品、动物内脏、辛辣食物的摄入。生活要有规律，保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累；适当进行体育锻炼，如散步、太极拳等，有助于促进血液循环，增强血管弹性。同时，要注意戒烟限酒，保持良好的心态，避免情绪波动过大。

雷秀珍提醒，血管斑块钙化虽然严重，但通过科学的分级、针对性的治疗策略以及良好的日常养护，是能够帮助控制病情。希望大家能够关注血管健康，从了解血管斑块钙化开始，做到早预防、早发现、早治疗，共同守护我们的血管健康。