东城中医医院特聘专家李庆海：化瘀利水治疗难治性心衰

李庆海，国家名老中医，东城中医医院特聘专家，主任医师，出诊时间周三下午，周四全天，周五上午。教授、博士研究生导师，原河南中医药大学第三附属医院党委书记、副院长，全国第六批中医继承人指导老师，河南中医药大学冠心病研究所所长，国家中医药管理局心血管重点专科学术带头人，国家知名专家，首届河南省名中医。出身中医世家，从事中医临床近50年。曾受国务院侨办委派参加中国中医关怀团，出国赴非建交国家为华侨、当地民众、政要义诊，为加深我国与这些国家的友谊与合作做出了贡献。精心培养后人，研制中药制剂6种，完成医学专著七部，获省、部、厅级科技进步奖、省中医成果奖等11项，技术发明专利4项，实用发明专利1项。发表学术论文90余篇。擅长治疗：冠心病、高血压、心脏瓣膜病、心肌炎、心肌病、心力衰竭、心律失常、老年病及内科疾病等。

心脑血管疾病现在是越来越普遍，除了高血压、心脏病，很多的难治性的心血管疾病也在悄悄滋生，难治性高血压、难治性心衰、肥厚心肌病、难治性心律失常、动脉硬化逆转等在门诊变得常见。

东城中医医院特聘专家李庆海主任表示，心脏疾病患者往往病情错综复杂，寒热并见、虚实夹杂，甚至累及多个脏腑组织或与多系统疾病并连。就拿难治性心衰来说，多因久患心痹、心悸、怔忡、真心痛等疾患，引起心气内虚，又因复感外邪、情志刺激或劳倦过度等，更伤心气，久者心阳被伤，心之阳气亏虚，血行无力，气血瘀阻，水津不布，成水成饮，上凌心肺而致该病。心衰的最根本病机为心气、心阳不足。

心脏一旦出现心力衰竭，病情将逐步恶化。相关资料显示五年的死亡率约50％，八年内的死亡率接近80％，而难治性心力衰竭多为终末期心力衰竭，死亡率极高。《金匮要略》中讲到：“夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹心痛者，以其阴弦故也。”

难治性心衰发病过程中，病机复杂多变，虽可见邪气郁久化热伤阴，出现气阴两虚或阴阴两虚；也可兼见感受外邪或情志内伤等导致病情加重而复杂。但其气虚、阳虚、血瘀、水停则贯穿该病的始终，为该病的主要症结所在。

根据其多年难治性心力衰竭的临床研究和不断探索，李庆海教授总结出以益气、温阳、化瘀、利水为主的参附强心汤，作为治疗难治性心力衰竭的主要方药。难治性心衰病情复杂凶险，往往累及多系统、多脏器、致残致死率高，诊断上掌握病情要全面，处理上要胆大心细，既要抓住重点、又要照顾全面。既要重点处理好主症，也要妥善处理好兼症。

而中医治疗心衰包括难治性心衰具有独特的优势。在临床实践中运用中医药治疗可明显改善其心功能，改善其临床症状、体征，减少并发症、减少再住院率，控制或逆转心肌重构，提高患者生活质量和延长患者生命。