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众惠相互李静:以专病保障与健康管理闭环,推动普惠保险高质量发展

栏目:行业   作者:司马尚    发布时间:2026-01-20 17:26   阅读量:6746   会员投稿

1月15日,在新浪财经“第18届金麒麟论坛•金融新启航”上,众惠财产相互保险社(简称“众惠相互”)董事长李静以“普惠保险如何服务大众人群”为核心,分享了公司在带病体保险领域的深耕实践与创新探索,为行业发展提供了鲜活样本。

在保险行业迈向高质量发展的关键阶段,普惠保险如何真正触达更广泛的人群,尤其是长期面临保障缺口的带病体群体,成为行业亟待破解的重要课题。李静表示:保险的本质是普惠,而带病体人群作为人民群众的重要组成部分,既是最需要保障的群体,也是普惠保险的核心服务对象。

我国带病体人群规模已达四亿,破解这一群体的保障困境,是保险业践行社会责任、实现高质量发展的必然选择。值得关注的是,从国家金融监管总局系列政策文件到《“健康中国2030”规划纲要》,再到最新“十五五”规划,均明确鼓励发展面向带病体、慢病人群的商业医疗保险,为行业深耕这一领域提供了坚实的政策支撑,也勾勒出健全多层次医疗保障体系的清晰蓝图。

自2017年成立以来,众惠相互始终坚守“为保险行业补短板、填空白”的使命,聚焦细分领域未被充分保障的人群,坚定践行普惠保险之路。近九年间,公司在普惠保险领域持续深耕,形成了覆盖多类人群、多个场景的保障矩阵:从2017年起委托管理宁波慈溪农村保险互助社、拓展货车司机保障计划,到2022年与广西职工互助会合作推出医疗互助保障计划、发起深圳众惠保项目服务新市民;从2018年携手华西医疗启动专病保障计划,到2020年推出肝病群体普惠性专病保险、2021年联合北京爱尔公益基金会开展老年慢病人群健康项目、2022年与中国器官移植发展基金会共建“移路保”专项基金,众惠相互始终以实际行动回应不同群体的保障需求,让保险普惠的阳光照亮更多角落。

针对带病体保障领域的复杂性,众惠相互创新构建“专病保障+健康管理”闭环模式,以肝病保障为典型样本,打造了兼具公益性与实用性的“惠肝保”产品,为行业提供了可复制、可推广的解决方案。我国慢性肝病患者达4.5亿人,肝癌新发例数和死亡例数均占全球近半数,疾病防治与保障需求极为迫切。而规范的健康管理能使慢肝病患者肝纤维化逆转率最高达76%,肝癌发生率下降51%,这一科研成果为保障模式创新提供了重要依据。

“惠肝保”产品精准把握患者核心需求,构建起“少发生、早发现、有保障”的全周期服务体系:在“少发生”层面,联合国内顶级专家制定标准化健康管理路径,提供全流程健康管理、营养指导及线上线下诊疗服务,助力患者改善生活方式、降低发病风险;在“早发现”层面,引入肝癌风险评估工具,提供每季度甲胎蛋白及肝功检测费用补贴,并对发现早期可手术肝癌的医生给予专项奖励,充分调动医患双方的早筛积极性;在“有保障”层面,联合以协和医院为龙头的肝癌治疗联盟,提供最高20万元补充医疗保障及异地交通补贴,为患者规范治疗兜底护航。

该产品自2025年5月推出以来,短短七个月便收获了显著成效:累计参与患者达13317人次,募集公益基金1864万元,为更多肝病患者赠送保障权益;82%的参保患者能够遵循医嘱坚持规范化诊疗,健康管理成效凸显。

未来,众惠相互将继续秉持普惠初心,深耕带病体、慢病人群等细分领域,持续完善“专病保障+健康管理”闭环服务模式,不断创新保险产品与服务形态,助力健全多层次医疗保障体系,让保险真正惠及每一个需要的人,为“健康中国”建设贡献更多保险力量。

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