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近日,南通爱尔眼科团队攻坚克难,成功为一名患有30年重度圆锥角膜且合并角膜基质环植入术后并发症的患者完成巩膜镜验配。这是区域内首例针对此类复杂病例的巩膜镜成功验配案例,标志着我院在角膜疑难疾病矫正领域迈入新台阶,为无数深陷视觉困境的患者带来了新的希望。

病例挑战:30年顽疾叠加手术并发症,常规矫正束手无策
患者刘先生(化名)今年[XX]岁,与圆锥角膜的抗争已长达30年。早在10年前,他便在外院接受了双眼角膜基质环植入术,试图以此控制角膜病变进展。然而,长期的病程与手术史让眼部情况变得极为复杂。
专科检查显示,患者左眼角膜基质环已脱出,中央偏下方可见特征性的Vogt线,角膜下方存在环状瘢痕,且锥顶显著前凸;右眼虽角膜基质环在位,但同样存在严重的角膜形态异常。经检测,患者裸眼视力仅为右眼0.1、左眼0.04;戴镜矫正视力为右眼0.9、左眼0.5,常规框架眼镜与RGP(硬性角膜接触镜)均无法实现有效矫正。核心难点在于:由于角膜基质环植入导致角膜表面形态极度不平衡,患者佩戴RGP时异物感极强,完全无法耐受;而重度圆锥角膜引发的高度不规则散光,更是让常规矫正手段纷纷失效。同时,患者角膜厚度处于正常下限,泪膜状态不佳,进一步增加了矫正难度。

技术破局:巩膜镜精准适配,解锁视觉新可能
面对这一棘手病例,我院眼科团队经过多学科会诊与反复论证,最终确定为患者验配巩膜镜。巩膜镜作为大直径硬性透气性接触镜,通过着陆于巩膜表面的结膜组织,在镜片与角膜间形成稳定的“泪液池”,能有效覆盖不规则的角膜表面,重塑光滑光学界面,是解决中重度圆锥角膜合并复杂手术并发症的理想方案。此次验配属于区域首例,其难度远超常规角膜接触镜验配。不同于普通镜片的标准化参数,巩膜镜需根据患者角膜、巩膜的三维形态进行“量身定制”。团队需精准测量角膜曲率、厚度、矢高及白到白距离,通过反复试戴、动态调整沉降情况,平衡镜片与角膜、巩膜的贴合关系,整个过程耗时数小时,对医生的临床经验、设备操作能力及细节把控力均提出了极高要求。
技术价值:巩膜镜填补领域空白,开启个性化矫正新时代
此次区域首例巩膜镜的成功验配,不仅为患者解决了长期的视觉困扰,更填补了我院乃至区域内针对重度圆锥角膜合并角膜基质环植入术后巩膜镜矫正的技术空白。
对于患者而言,巩膜镜的成功佩戴不仅实现了视力的有效提升,更因其不直接接触角膜表面的特性,大幅降低了异物感,同时持续湿润眼表,缓解了角膜干燥不适,极大改善了生活质量。对于我院而言,该技术的落地,意味着我们能为圆锥角膜、角膜移植术后、眼表疾病等复杂屈光问题患者,提供从角膜交联、基质环植入到巩膜镜矫正的全链条诊疗方案,让患者足不出户即可享受国际前沿的眼科医疗服务。
未来,南通爱尔眼科将持续深耕角膜病诊疗领域,不断引入新技术、新方法,以精湛的医术和专业的服务,为更多眼疾患者守护光明,点亮清晰未来。
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