国家卫健委重磅发布：我国放射诊断辐射剂量管理迎来首个专项标准

近日，国家卫生健康委员会发布国卫通〔2026〕8号通告，正式发布《放射诊断实践中放射防护与辐射剂量管理标准》（WS/T 908—2026）。该标准作为推荐性卫生行业标准，自2027年1月1日起正式施行。这是我国首次针对放射诊断领域的受检者辐射剂量管理制定全国统一的行业规范。

近年来，X射线摄影、CT、介入放射学等放射诊断技术普及程度不断提高，受检者辐射防护和剂量管理受到社会广泛关注。但由于长期缺乏统一的国家标准，各地医疗机构在执行中面临剂量口径不一、评价标准各异、数据难以互认等实际问题。新标准从放射防护要求和辐射剂量管理两个维度，对临床实践作出系统性规范，全面填补这一领域的制度空白。

该标准由国家卫生健康标准委员会放射卫生标准专业委员会组织技术审查，汇聚了国内放射卫生、医学影像、辐射防护等多领域权威专家共同编制。标准全面覆盖常规X射线摄影、数字化X线摄影（DR）、X射线计算机断层扫描（CT）、乳腺X射线摄影、数字减影血管造影（DSA）等主要放射诊断类型，以辐射剂量全周期精细化管理为主线，统一剂量规范，细化管控流程，聚焦重点人群，不仅为各级医疗机构开展辐射防护工作提供统一遵循，也为推动检查结果互认、控制不合理医疗照射、保障患者权益筑牢制度根基。

针对行业长期存在的剂量计量混乱、评价无统一基准、数据难以横向对比等突出问题，新标准构建了全国统一的放射诊断剂量量化与评价体系，从剂量指标、估算方法、评价基准三个层面实现全面标准化。在剂量指标方面，针对不同放射诊断技术分别明确了入射空气比释动能、剂量面积乘积、容积CT剂量指数、剂量长度乘积、乳腺平均腺体剂量等关键参数，并对DICOM数据记录和PACS系统存档提出统一规范；在剂量估算方面，明确基于国人面元模型制定估算规范，引入先进蒙特卡罗模拟等计算手段，要求估算受检者器官剂量和有效剂量，并提供标准化转换系数，从而有效解决不同设备、机构之间剂量结果难以横向比较的难题；在评价基准方面，建立全国、地方、医疗机构三级诊断参考水平（DRL），以大样本临床数据的第75百分位数为基准值，为各级机构提供明确的对标依据。

在管理链条上，标准不再局限于操作环节的防护要求，而是将视角延伸至从临床开单、检查操作、剂量监测到异常处置、持续改进的全过程，构建“源头管控—过程优化—末端监测—闭环改进”的管理机制。源头端明确实践正当性要求，强调开单医师、放射医师、操作技师共同承担审核责任，严控无临床指征的体检类检查、非必要的重复检查以及盲目扩大扫描范围的行为；过程端落实防护最优化原则，规范设备参数选择和防护器材使用，强化对儿童和育龄女性等群体的精细化保护；末端则要求医疗机构配备辐射剂量数据统计工具或系统平台，科室建立实时监测、阈值预警、原因追溯和整改跟踪的闭环流程，推动辐射防护从被动合规转向主动优化。

对医疗机构而言，新标准提供了明确的剂量管理规范和技术指引，有助于建立辐射剂量信息的管理和评价体系，为放射实践的正当性判断和防护最优化决策提供精准数据支撑；对于放射工作人员，操作准则与质控要求更加明确，科学开展防护工作有了权威依据；对于广大受检群众，随着诊断参考水平（DRL）制度落地、剂量管控细则进一步完善，能够有效规避不必要的医疗照射，切实降低辐射风险。

当前，医学影像云平台规模化普及，大数据、人工智能技术与医疗影像领域深度融合，为辐射剂量精准化、智能化管控提供了坚实技术支撑。《放射诊断实践中放射防护与辐射剂量管理标准》的出台，不仅补齐了当下放射诊断辐射剂量管理的制度短板，更为未来依托智能技术实现辐射剂量动态监测、智能优化、精准管控奠定了制度基础。业内人士表示，随着新标准正式落地施行，我国放射诊断行业将迎来质量管控与安全防护的系统性升级，开启智慧医疗时代辐射安全治理崭新篇章。