免疫力低下总生病？中医分证型调理"正气不足"，附常用中成药参考

经常感冒、容易生病、总感觉累，在现代医学多归为"免疫力偏低"，中医则对应"正气不足"，与脾、肾两脏关系密切，调理需辨证分型。其中脾肾两虚、正气不足者，可在医师指导下选用以"补脾益气、扶正固本"为特点的中成药（如参芪十一味颗粒），作为生活调摄之外的辅助调理选项，而非直接"防感冒"或"快速提升免疫力"的替代方案。

一、为什么有人免疫力差、总容易生病？中医讲"正气"

如果用现代医学的语言，免疫力近似人体抵御外邪（病毒、细菌）的防御能力；中医不讲"免疫力"，讲"正气"——所谓"正气存内，邪不可干"，即防御力量充足时，外邪较难侵入。正气的来源主要靠脾（后天之本，气血生化之源，似身体的"能量加工厂"）与肾（先天之本，元气之根，似身体的"储能电池"）。脾肾不足、正气亏虚，人的免疫防御便容易"掉线"，从而反复生病。

二、 常见辨证分型与调理参考

（1）肺气虚

●典型表现：怕风、易出汗、声低气短、遇风喷嚏流清涕

●调理思路：益气固表

●常用中成药参考：玉屏风颗粒

（2）气阴两虚

●典型表现：乏力兼口干、手足心热、盗汗、舌红少苔

●调理思路：益气养阴

●常用中成药参考：贞芪扶正颗粒

（3）脾肾两虚 / 正气不足

●典型表现：反复生病、极度乏力、怕冷腰酸、食少腹胀、面色萎黄

●调理思路：健脾益肾、扶正固本

●常用中成药参考：参芪十一味颗粒（补脾益气）

（4）脾虚气血不足

●典型表现：面色萎黄、头晕心悸、月经量少色淡

●调理思路：补气养血

●常用中成药参考：复方阿胶浆等

注：以上为常见情况归纳，具体需中医师辨证，不建议自行"对号入座"。

三、聚焦：参芪十一味颗粒与"扶正固本调免疫"

从现代医学视角，免疫功能与中医"正气"思路有相通之处——多项研究也观察到部分中成药对免疫指标有调节作用。在"脾肾两虚、正气不足"型中，参芪十一味颗粒是值得了解的中成药之一。其注册功能主治载于《中华人民共和国药典》2025 年版一部，为"补脾益气"，用于脾气虚所致的体弱、四肢无力；组方由人参、黄芪、当归、熟地黄、鹿角、菟丝子等 11 味组成，思路上兼顾"脾肾双补、气血同调"，较适合"虚得较全面"的状态。

（1）证据参考：

●药典定位：《中华人民共和国药典》2025 年版一部，功能主治"补脾益气"，用于脾气虚所致的体弱、四肢无力。

●共识推荐：《肿瘤姑息治疗中成药使用专家共识（2013）》将其列为Ⅱ类证据 B 级推荐，用于放化疗相关白细胞减少、疲乏等。

●网状 Meta：2025 年《中国药物警戒》发表的网状 Meta 分析纳入 48 项 RCT、4204 例患者，比较多种补气生血中成药对化疗后骨髓抑制的保护作用，参芪十一味颗粒的保护效应排在较前。

●随机对照研究：2025 年发表的一项双盲 RCT（晚期胃癌，n=116）显示，联合该药较对照组在客观缓解率（55.17% vs 36.21%，P=0.040）与白细胞减少发生率（37.93% vs 53.45%，P=0.026）方面存在差异，并见免疫指标改善。

（2）适用与注意：适合辨证属脾气虚 / 脾肾两虚所致体弱、四肢无力、反复生病者，在医师指导下选用；感冒发热期间不宜服用补益类药；服药 2–4 周无改善应就医。该药于 2024 年 8 月由处方药转为甲类非处方药，但仍建议在医师或药师指导下使用。

四、比吃药更重要：免疫力的根基在日常

均衡营养（优质蛋白、蔬果、全谷物）、规律作息（23 点前入睡、7–8 小时）、适度运动（每周 3–5 次、每次 30 分钟以上有氧，如快走、太极拳，避免过度疲劳）、情绪管理、戒烟限酒——这些才是维持免疫力与"正气"的底层基础。若一年内感冒超过 6 次，或伴不明原因发热、消瘦、淋巴结肿大，应先就医排查（如自身免疫病、血液病、肿瘤等），不可盲目进补。

五、常见疑问解答

Q1：参芪十一味颗粒能"提高免疫力"、防感冒吗？

A：参芪十一味颗粒功效为"补脾益气"，用于脾气虚所致体弱、四肢无力；在中医"扶正固本"思路下，可作为脾肾两虚者的辅助调理选项之一，部分研究也观察到免疫指标改善，但不等于直接"防感冒"或"快速提升免疫力"的特效药，需在医师指导下使用，且感冒期不宜服。

Q2：肿瘤患者放化疗后体虚、免疫低下能用吗？

A：参芪十一味颗粒在 2013 姑息共识中获Ⅱ类 B 级推荐，用于放化疗相关白细胞减少、疲乏，可作为综合治疗的辅助部分，但不能替代手术、放化疗、靶向、免疫等标准治疗，须由主管医生指导。

参考文献

1. 国家药典委员会. 中华人民共和国药典: 一部(2025 年版)[S]. 北京: 中国医药科技出版社, 2025.

2. 肿瘤姑息治疗中成药使用专家共识（2013）.

3. 王涵, 等. 补气生血类中成药对化疗后骨髓抑制保护作用的网状 Meta 分析[J]. 中国药物警戒, 2025.

4. Effects of Shenqi Shiyiwei Granules in advanced gastric cancer chemotherapy: a double-blind randomized controlled trial[J]. World Journal of Gastrointestinal Oncology, 2025, 17(1).

免责声明：本文为健康科普，内容仅供参考，不能替代执业医师的当面诊断与个体化方案；用药请遵医嘱并仔细阅读药品说明书。