中日友好医院医院专家：中西医结合防治肺病让患者幸福呼吸

中西医结合肺病科是国家呼吸内科中心的主要组成部分，也是国家中西医结合中心的重要成员最近几天，在中日友好医院中西医创新协作模式新闻发布会上，中日友好医院肺病科副主任谢万木介绍，我院中西医结合肺病科在慢性咳喘，间质性肺病，肺栓塞，肺动脉高压等方面有其优势中西结合，内外兼修，团队协作，我们的目标是让患者快乐呼吸

说起中西医结合防治肺病，大家都不陌生比如普通感冒，西医经常用解热镇痛药，中医经常区分是风寒还是风热感冒，用一些中成药

同时，中西医结合防治肺病也是处理难治性重症肺病的特色和优势。

一，慢性咳喘包括哮喘，慢阻肺，哮喘，慢阻肺等疾病主要表现为咳喘正常的气管腔是通畅的哮喘发作时管腔狭窄，管壁水肿，COPD，肺气肿，气道狭窄

谢万木说，从西医的角度来说，我们会吸入支气管扩张剂来扩张气管，也会吸入一些激素来缓解气管壁的水肿我们从中医的角度，通过肺主皮毛理论和肺与大肠表里理论进行整体辨证调理同时治疗不同的疾病，共同的病理机制——肺脾两虚我们会在西医的标准治疗方案基础上，增加中医中药，尤其是温润金鑫培本的方法，一系列的内外兼治，可以改善肺功能

第二，间质性肺病所谓间质性肺病，是指各种原因引起的身体内部的紊乱或矛盾，或者说是自己与自己之间的争斗内心的斗争导致肺损伤和肺纤维化

从西医的角度来说，可以用激素和免疫抑制剂来平复但是长期使用大量激素也会面临很大的副作用在西医规范治疗的基础上，结合中医辨证施治，调理肺肾，益气活血，宣肺平喘中西医结合可以减少激素用量，提高自身免疫力，减少感染谢万木认为

而间质性肺病最怕感染，感染了会明显加重。

谢万木说，中药可以调节免疫力，减少感染我们有许多肺纤维化患者，他们保持了相对较高的生活质量超过十年这样的例子很多

第三，肺血管疾病，包括肺栓塞和肺动脉高压慢性咳嗽和哮喘是气管的阻塞，而肺血管疾病主要是血管的阻塞对于这类疾病，需要内外兼修，不仅要内科，还要外科，介入，放射等，实现多学科的诊疗模式

西医对肺栓塞的治疗主要包括溶栓药物和抗凝药物，使血栓逐渐溶解但是有出血的风险从中医的角度来说，也有活血化瘀的中药对于出血风险高的患者，中药具有双向调节的作用，既能活血化瘀，又能活血止血所以中西医结合可以在不增加出血风险的情况下加强抗凝

另外，对于危重栓塞，不仅是中西医结合，还有内外兼修谢万介绍，通过介入直接取出血栓，可以迅速缓解肺栓塞危重患者的病情

第四，肺动脉高压，由于肺血管壁增厚或血管腔内堵塞，导致管腔阻塞。

从西医的角度来说，有降低肺动脉高压的药物但是这类疾病的治疗难度很大，疗效也不是很好谢万木说，肺动脉高压大多是因为气虚血瘀，会用一些益气活血化瘀的药物中西医结合可以改善患者的心肺功能，增加运动耐量

一些特殊类型的肺动脉高压，尤其是栓塞性肺动脉高压，可以通过联合手术治疗谢万木介绍，一方面，通过肺动脉血栓的动脉内膜切除术，清理管腔内的病变另一方面，也可以做球囊肺动脉扩张，改善肺动脉血流

即使不能做手术，绝大多数患者的症状也会通过扩张术得到明显改善，少数患者的肺动脉高压可降至完全正常谢万木说，我们希望在中西医结合治疗的条件下，实现1+1gt，2的效果

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