2025年8月6日,华大康源健康科技集团
6月13日,平安健康险在20周年司庆活动上推出“三省”服务承诺,其中“出院即赔”服务引发行业关注。这一服务并非凭空出现,而是对“出院三日赔”的迭代升级,背后是人工智能技术支撑的智能理赔体系——通过智能交单、录入、审核及理算,实现客户住院前报案、资料齐全情况下,出院当天即可完成赔付。肺癌患者陈女士的经历,正是这一服务的生动注脚。
2021年至2025年间,陈女士经历了53次化疗与靶向治疗,巨额医疗开支曾让家庭濒临崩溃。2024年起,平安健康险专属理赔员小何主动介入全流程管理,借助“出院即指引”“材料预审”“住院协助”等机制,将原本漫长的理赔等待压缩至平均2个工作日。数据显示,陈女士16次理赔申请中,13次实现“三日赔”,而随着“出院即赔”服务落地,部分理赔甚至在出院当天完成。
累计获赔超20万元的背后,是服务细节的温度。“每次化疗前一天,小何都会提醒准备好发票和诊断书。”陈女士回忆,四年来,化疗用药、靶向治疗费用总能迅速到账,“那些深夜送达的转账短信,像接力棒一样传递着活下去的决心。”这种预防式服务,有效规避了因材料缺失或条款误解引发的资金链断裂风险,让治疗计划得以无缝衔接。
从“出院三日赔”到“出院即赔”,平安健康险持续破解理赔时效慢、程序繁琐的行业痛点。
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