花生五洲显微外科联合精准诊疗 成功破解梗阻性无精症难题

日前，一位辗转求医多年的无精子症患者，在花生医疗·北京五洲妇儿医院与北大医院专家的联合诊疗下，通过手术与调理，精液中成功检出活性精子，为其自然生育带来新希望。

患者刘先生（化名）32岁，婚后未育，2023年确诊“无精子症”。一年内，他尝试了包括显微镜下输精管探查、附睾吻合术、睾丸活检等多项治疗及调理，但精液检查始终未见精子。

2024年12月，刘先生来到花生五洲生殖男科。甄仁晖主任根据其病史与检查，诊断其为“梗阻性无精子症”伴输精管道双重梗阻。结合患者自然受孕的强烈愿望，甄主任联合北大医院袁亦铭教授会诊，共同制定了“精囊镜探查+激光切开+显微镜下吻合”的联合手术方案。

2025年5月，手术由袁亦铭教授主刀。精囊镜探查明确了梗阻点；钬激光精准切开解除远端梗阻并冲洗精囊；随后在显微镜下完成精细的附睾-输精管吻合，以打通“生命通道”。显微镜下吻合术能大幅放大手术视野，使用发丝十分之一粗细的缝合线，技术难度高，是治疗附睾梗阻的主流方案。

术后甄仁晖医生持续跟进刘先生的恢复情况，指导他进行中西药结合调理，帮助身体与生殖系统尽快恢复至最佳状态。经过3个多月的精心调理与恢复，2025年9月，刘先生再次复查时，精液中已可见正常数量与活力的精子，达到自然受孕所需的基本条件。

阻性无精子症是男性不育中的棘手类型，但可通过显微外科手术获得改善。此案例展现了多学科协作与精准个体化治疗的临床价值，为同类患者提供了新的诊疗参考。