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2025年12月,由北京大地医疗慈善基金会主办、江苏豪森药业集团有限公司捐赠资助的“十万问诊-患者风险评估及患教(一期)”项目顺利完成。该项目于2025年7月启动,历时六个月,旨在推动心血管疾病(CV)风险早期识别与患者健康教育,助力提升我国基层医疗机构的心肾共管能力。

当前,我国心血管疾病现患人数已达3.3亿,成为居民首位死因。尤其值得关注的是,约74%的2型糖尿病患者存在极高的心血管死亡风险,却因早期筛查不足而错失干预良机。与此同时,基层医疗机构在风险评估工具、医护培训和患者随访等方面仍存在明显短板。为此,“十万问诊”项目应运而生,致力于打通“早筛漏、干预晚、管理断”的防控瓶颈。
项目期间,基金会联合全国多家医疗机构,完成了项目专用问卷评估及患教系统的开发与部署,并成功举办了64场项目启动会和235场患者教育会,累计覆盖心血管风险患者2812人。在风险评估方面,121名护士规范执行评估流程,共回收有效问卷55895份,其中高风险患者占比33.13%,中风险8.77%,低风险58.10%。高风险患者中,心绞痛、心梗、脑梗等并发症比例显著,凸显出早期干预的紧迫性。

项目初步构建了“评估-干预-管理”的闭环管理模式,不仅帮助患者明确自身风险、提升健康素养,也有效提升了医护人员的工作效率与指南执行能力。通过规范化的工具与培训,项目填补了基层在心肾共管领域的工具与认知空白,为后续防控工作提供了扎实的数据支持。


此项目不仅是北京大地医疗慈善基金会针对心肾疾病防控的一次重要实践,也是“基金会统筹+企业资助+医疗机构执行”公益协作模式的成功探索。未来,基金会将继续携手各方,推动更多慢病防控公益项目落地,为降低社会疾病负担、助力“健康中国”建设贡献力量。
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