花生医疗北京丰台分院完成高龄前列腺增生Aquablation水刀微创治疗

年过七旬的冷先生（化名）怎么也没想到，缠了自己4年的“上厕所噩梦”，竟在花生医疗北京丰台分院用一场“数分钟的水切手术”画上了句号。术后第二天拔掉尿管，他第一次排尿时愣了几秒，转头对护士说：“好久没有这么顺畅过了。”

4年“难言之隐”，药吃了不见好

大约4年前开始，冷先生发现自己的“方便之事”越来越不方便——尿频、尿急、尿等待、尿无力，尿线越来越细，每次总觉得排不净。最磨人的是夜尿，一晚上要起夜3—4次，“躺下刚有点睡意，尿意又来了，睡整觉成了奢望”。

老家医院诊断是“前列腺增生”，开了坦索罗辛缓释胶囊。吃了一阵没见好，反而逐年加重：白天1—2小时就得跑一趟厕所，出门不敢多喝水，长途车更是不敢想。

前列腺就像是“套在尿道上的袖口”，位于膀胱出口。年龄越大它越容易增生“握紧”，把尿道挤窄。数据显示，60岁以上男性超半数有前列腺增生，80岁人群患病率高达83%，国内患者已破1.5亿。长期梗阻不只伤膀胱，还会殃及肾脏，硬扛不得。

“很多老年男性觉得前列腺增生是‘老了就该忍’，这是个误区。”花生医疗北京丰台分院男科团队接诊后评估认为，冷先生属中重度前列腺增生，药物已压不住，手术是唯一选项。

“水刀”来了：不烧不烫，高压水流“雕刻”增生

一听要手术，冷先生第一反应是：“疼不疼？住多久？……会不会影响那方面？”

“您这个顾虑，恰恰是水刀技术要解决的。”北京医院泌尿外科主治医师、花生医疗北京丰台分院男科专家王劲夫笑着给他解释。

王劲夫是北大医学部背景，做过上千例前列腺微创手术，拿过2023年全国前列腺增生手术视频大赛第一名，常在国内顶级学术会议做演示。他给冷先生推荐的是前列腺高能水切割术（Aquablation）——目前全球首个且唯一集“实时超声影像引导+机器人辅助+零热损伤水射流切割”三大核心技术于一体的增生治疗系统。

和传统电切、激光“靠高温烧”不一样，水刀是用高压水流像雕刻一样削除增生组织，全程不产生热量，神经血管不易误伤，性功能和控尿能力保留得更完整。

“简单说，就是超声实时‘透视’导航，医生在屏上画好切除范围，机器人手臂去执行——该切的一丝不剩，不该碰的分毫不伤。”王劲夫介绍说，“切得快、出血少，术后连膀胱冲洗都不一定需要。”

数分钟手术，第二天拔管“畅快如初”

手术由王劲夫主刀，整个切除过程仅数分钟，创伤极小、出血极少，冷先生术后几乎没什么痛感。

术后第2天拔尿管。第一次自行排尿，冷先生自己都惊讶——白天排尿从原来1—2小时一次回到正常频率，夜尿从3—4次降到1次甚至不起夜，“终于能睡整觉了”。

王劲夫提示，出现以下信号别再硬扛，及时就诊：

① 白天排尿超8次，每次量少费力；② 夜尿≥2次影响睡眠；③ 尿线细、射程短、滴沥不尽；④ 尿急到来不及到厕所；⑤ 小腹坠胀，排完仍觉没空。

据了解，花生医疗北京丰台分院目前已将Aquablation水刀作为中重度前列腺增生、尤其是高龄合并基础病人群的重点推荐术式之一——创伤小、恢复快（住院1—2天）、术后多数无需再长期服药，是传统电切/激光之外的新选择。