五旬女子眼干眼痒自行用药一年多，结果越治越重！南昌爱尔黄海：是睑板腺出了问题

“本以为只是眼睛缺水，没想到拖了一年多，差点把眼睛毁了！”近日，家住南昌县的杨女士终于长舒了一口气。今年58岁的她，一年前开始出现眼干、眼痒、眼部异物感、刺痛、频繁流泪等不适症状。起初，她并未在意，以为是年纪大了或用眼过度所致，便自行前往药店购买了各类滴眼液长期使用，试图缓解不适。

然而，漫长的用药过程非但没有带来预期的效果，反而让她的症状持续加重。干涩疼痛感愈发频繁，严重影响了日常视物和生活质量。“每天睁开眼睛就觉得难受，看东西也模糊，眼泪止不住地流，晚上睡觉都睡不好。”杨女士回忆道，那段时间她几乎尝试了市面上所有能买到的眼药水，但情况却一天比一天糟糕。

意识到问题严重性的杨女士，终于不再盲目用药，专程来到南昌爱尔眼科医院干眼门诊进行就诊。接诊的是该院角膜及眼表专科主任、干眼诊疗学科带头人黄海主任。黄海主任医师从事眼科临床、教学、科研二十余载，曾赴中山眼科中心等机构进修，师从国内著名角膜病专家李绍伟教授，最早在江西省内引入干眼综合分析仪与干眼分型诊疗体系，率先在省内开展多项干眼诊疗新技术，尤其擅长各类复杂顽固性干眼的综合诊治，帮助众多饱受干眼困扰的患者摆脱痛苦。擅长中度/重度干眼、睑板腺功能障碍、角膜上皮损伤、疑难角膜病及角膜移植。

黄海主任在详细询问病史并开展全面细致的眼表专项检查后，终于找到了杨女士干眼久治不愈的根本病因。通过泪液分泌测试、泪膜破裂时间检测、睑板腺形态成像等一系列精准检查，黄海主任发现，杨女士的眼部问题并非普通的“缺水型干眼”，而是典型的“睑板腺功能障碍型干眼”。“这就是她长期用药无效的核心原因。”黄海主任指出，临床上绝大多数顽固性干眼都与睑板腺功能障碍密切相关。

那么，什么是睑板腺？它为什么如此重要？黄海主任解释，睑板腺分布在上下眼睑边缘，是眼部至关重要的腺体，主要功能是分泌油脂，形成泪液脂质层，锁住眼球表面泪液，减少水分蒸发，维持泪膜稳定，保护眼表健康。一旦睑板腺开口堵塞、油脂分泌异常、腺体萎缩，眼部的“锁水屏障”就会失效，泪液快速蒸发，进而出现眼干、瘙痒、异物感、刺痛、畏光流泪等一系列症状。

“很多患者存在一个巨大的认知误区，把所有干眼问题都归结为‘眼睛缺水’，然后单纯依靠人工泪液来补水治疗。”黄海主任强调，这种治标不治本的方式，只能短暂湿润眼球，根本无法解决睑板腺堵塞、油脂分泌异常的根源问题。长期盲目用药不仅可能延误病情，导致干眼反复加重，甚至可能引发结膜炎、角膜炎等并发症，造成睑板腺不可逆萎缩，最终对视力造成永久性损伤。

针对杨女士长期迁延、症状较重的顽固性干眼病情，黄海主任凭借丰富的临床经验和前沿的诊疗理念，摒弃了单一用药的传统模式，为其量身定制了个性化的系统性干眼治疗方案——强脉冲光治疗，联合家庭护理。该方案聚焦于睑板腺功能修复，从疏通堵塞的睑板腺、清除异常脂质、消除眼表炎症、修复睑板腺功能、养护眼表状态等多个维度入手，进行规范化、系统化的对症治疗。

经过阶段性系统性治疗后，杨女士反馈，眼部干涩、刺痛、异物感症状基本消失，不再频繁流泪，眼部舒适度大幅提升，困扰她一年多的干眼顽疾终于得到了有效改善。“早知道应该早点来医院找黄主任，自己瞎折腾了一年多，真是受罪。”杨女士感慨道。

黄海主任最后温馨提醒广大市民：干眼并非简单的“小毛病”，更不是单纯的用眼疲劳。长期出现眼干、眼痒、异物感、刺痛、畏光流泪、视物模糊、晨起眼皮发黏等症状，大概率是睑板腺功能障碍的信号。尤其是中老年人，随着眼部机能衰退，睑板腺功能更容易退化，是顽固性干眼的高发人群。一旦出现上述症状，切勿盲目自行用药，应尽快前往正规医院的眼科或干眼门诊进行专业检查，明确病因后接受针对性治疗，以免延误最佳治疗时机，造成不可逆的眼部损伤。（通讯员 周海圆 王璐）