跨文化生殖心理评估体系创新——记生殖医学心理学者李思瑶的创新实践

在辅助生殖治疗过程中，患者除了面对医学治疗本身，也可能经历焦虑、抑郁、无助感、社会支持不足等心理社会压力。相关研究提示，这些因素与患者的治疗体验、心理适应及部分治疗决策存在关联。对于源自不同文化背景的心理筛查工具而言，在中国人群中的跨文化适配与心理测量学验证同样十分重要。基于这一现实需求，李思瑶博士将研究重点放在辅助生殖人群的心理风险识别、跨文化心理测量与支持流程设计上，尝试以标准化评估连接研究证据与患者服务。

这一研究方向建立在其心理测量学、健康心理学与生殖健康实践的交叉背景之上。以生物-心理-社会模型为重要理论框架，李思瑶博士以广东地区387名接受体外受精（IVF）治疗的女性为样本，对SCREENIVF进行了中文跨文化适配及心理测量学验证，考察其信度、效度及在中国IVF女性中的适用性，为识别可能存在心理适应风险的患者提供本土化研究依据。随后，她针对312名患者开展深入的交叉分析，揭示了焦虑、接受度等心理变量与社会人口学特征及生物医学因素之间的相互作用，从医学角度证实了心理干预对提升临床结局的关键作用。上述研究并不将心理因素简单视为临床结局的直接原因，而是从生物、心理与社会因素相互关联的视角，为理解辅助生殖过程中的心理适应及风险识别提供实证参考。

在研究基础上，李思瑶进一步将关注点延伸至临床服务流程设计，形成了《基于生物-心理-社会模型的辅助生殖心理风险评估与支持干预流程》及《辅助生殖全周期心理易感性筛查与系统阶段性干预评估体系》等原创成果。相关框架按照治疗前、促排卵、胚胎移植、结果确认及治疗终止等不同阶段设置心理风险观察与评估节点，并综合焦虑、抑郁、无助感、接受度和社会支持等维度，旨在为医疗团队识别不同阶段的心理支持需求、开展适时沟通及必要的多学科转介提供结构化参考。其特点并非以心理评估替代医学判断，而是强调在医学治疗过程中更系统地关注患者的心理社会体验。

在科研与实践之外，李思瑶博士积极履行社会责任，将学术研究结果延伸应用至行业建设、跨国合作与公众科普领域。作为中国妇幼健康研究会生殖免疫学专业委员会委员、广东省免疫学会生殖免疫学专业委员会委员，以及澳门国际生殖健康关爱协会理事长，她长期活跃于区域乃至国际生殖健康学术合作的前沿。其参与并领导深圳瑞美安门诊与全球顶级辅助生殖医疗科研机构—美国南加州生殖医学门诊（SoCal RMA）的合作，成功建立了深度跨国多学科联诊项目。在参与跨国辅助生殖患者服务的个案中，她重点关注不同医疗体系之间在语言沟通、文化理解、患者教育及心理适应方面的差异，并参与中国患者与美国生殖医学机构之间的沟通协调与支持工作。这类实践经历也使其研究更重视跨文化情境下心理测量工具的适用性，以及患者在真实医疗流程中的理解与体验。

此外，她深谙临床人文关怀的重要性，其主导创作的科普作品《An IVF Journey Sailing By Love 用爱承航的IVF旅程》曾荣获广东省医学会“南方最具影响力健康科普作品”一等奖，作品以通俗和温和的方式呈现辅助生殖家庭的治疗经历与心理感受，目的旨在帮助公众理解辅助生殖过程中医学治疗之外的情绪、家庭与社会议题，并以更易理解的方式传递辅助生殖相关的医学与心理健康信息，架起医患信任的桥梁。对李思瑶博士而言，科普并非研究工作的附属部分，而是将专业知识转化为患者和家庭能够理解的信息的一种方式。

从SCREENIVF的跨文化适配与心理测量学验证，到围绕辅助生殖不同阶段设计心理风险评估与支持框架，再到跨文化患者服务和公众科普，李思瑶博士的工作呈现出较为鲜明的个人特点：重视测量工具的科学性，也关注工具在真实文化与临床情境中的可理解性和可应用性；关注患者个体的心理体验，同时强调与医学团队及多学科服务之间的衔接。临床应用数据表明，结构化的心理风险评估与系统支持大幅缓解了患者的心理波动，有效降低了因情绪耗竭导致的异常非医学中断率，提升了患者对复杂临床路径的依从性。同时，其验证的跨文化心理测量模型解决了不同文化背景群体在面对生育议题时的隐秘心理负担，为国际化生殖医疗合作与跨文化患者管理提供了可量化的临床路线图，推动了辅助生殖医疗服务向精准化、人性化与标准化方向发展。

在辅助生殖服务日益重视患者体验与多学科协作的背景下，心理测量如何真正服务于临床，而不是停留在量表得分本身，是李思瑶持续关注的问题。在当今跨学科医疗融合的发展趋势下，李思瑶的研究内容和关注重点不仅定义了生殖心理学的临床定位，更以坚实的科学依据、丰富的社会实践与标准化的体系建设，促进了医疗服务质量与人文关怀的双重飞跃。（文/陈致远）