不惧垂体瘤，还您清澈眼眸

一位年轻人夜晚在灯下看书，突然感到视力下降，事物模糊，年轻人不以为意，以为只是用眼过度，导致的视疲劳，殊不知一个微小的垂体瘤正在他脑内悄然生长。如今人们的生活节奏日益加快，常常加班，各种应酬比较多，身体可能会出现一些不适的症状，比如头痛并伴随视物模糊，这个时候，我们常常认为：一定是太累了，该休息了。但是，有些症状，并不会随着休息而缓解，还有可能持续加重，下面就和大家一起来了解一种可能造成视力障碍的疾病——垂体腺瘤。

什么是垂体，什么又是垂体腺瘤呢？

垂体是位于大脑底部，在鼻子后面的深处一个豆子大小的器官，尽管腺体很小，但它几乎会影响身体的每个部分，它产生的激素有助于调节人体许多重要功能。

垂体瘤是神经系统常见肿瘤之一，可表现为垂体瘤压迫产生的相应症状（如头痛、视力减退等)及激素分泌过多或分泌不足。

垂体瘤有那些临床表现呢

垂体瘤压迫症状

1、肿瘤压迫导致头痛，如前额或双额部痛，少数患者可出现一侧眼角或一侧额头痛。 

2、压迫视神经交叉出现视力减退，视野缺损和眼底改变，视力减退可有单侧或双侧，甚至双目失明，视野改变可有单侧或双题侧偏盲，眼底可见视神经色泽进行性变淡，视乳头呈原发性程度不等的萎缩，少数可有视神经乳头水肿。

3、若影响下丘脑可产生尿崩症，表现为多饮、多尿、烦渴等。

4、压迫脑神经可引起眼脸下垂、复视、眼外肌麻痹、感觉异常等。

5、如发生垂体瘤内出血，引发垂体卒中，表现严重头痛、视力急剧减退、眼外肌麻痹、昏睡、昏迷、恶心、呕吐等。

2、 激素分泌异常

（1）泌乳素型垂体腺瘤在临床上占垂体腺瘤的一半以上，女性往往会表现为月经量明显减少、泌乳，继而导致闭经、不孕，男性表现为阳痿、性功能减退，长期高泌乳素易造成难治的骨质疏松症，影响患者的生活质量。

（2）生长激素型垂体腺瘤由于其分泌过多的生长激素，导致四肢、肌肉和内脏过度生长，青春期前表现为巨人症，成人则表现肢端肥大症，如手脚变大（鞋号逐渐增大）、头颅及面容宽大、颧骨高、鼻肥大、唇增厚、皮肤松弛、粗黑、毛发增多，并出现声音嘶哑、睡眠打鼾及睡眠呼吸暂停综合征。       

（3）促肾上腺皮质激素腺瘤由于皮质醇分泌不受限制的增加，出现脂肪的代谢和分布异常，脂肪堆积在胸、腹、臀部，典型称为“满月脸”、“水牛背”，而四肢相对瘦小，显得四肢特别不协调，痤疮、多毛、皮肤紫纹等。

对于垂体瘤的治疗

1.药物治疗：一般通过药物控制分泌性肿瘤的高激素水平，改善临床症状，缩小肿瘤体积，以及垂体功能低下的替代治疗。如溴隐亭治疗泌乳素腺瘤，生长抑制素或雌激素治疗生长激素腺瘤，双苯二氯乙烷治疗促肾上腺皮质激素腺瘤等。

2.手术治疗：垂体腺瘤的主要手段，目的是解除肿瘤对视路和其他组织的压迫，恢复肿瘤所致的激素水平紊乱和垂体功能障碍。常用的手术方式有开颅手术、经蝶手术、选择性颅底入路。临床上有多数的患者由经鼻蝶窦入路，该方式有安全性高、创伤小、并发症低、内分泌功能缓解率高等优势。

神经外科六病房主任滕雷老师表示， 垂体瘤并不可怕，大多数为良性肿瘤，只要我们提高警惕，早期发现、早期诊断、早期治疗，绝大多数通过治疗后可以控制病情，以满足正常生活工作。（文/吴蔚）