警惕“烂脚”的致命危害 七叶皂苷钠给糖尿病足患者带来福音

孙大爷是位有着20年病史的老“糖友”，最近因为糖尿病足的恶化住院治疗。起初，他认为只是简单的皮肤病，没有引起足够重视，入院后才得知：如果再拖晚一点，错过最佳治疗时机，甚至有可能要截肢。孙大爷不禁后怕不已，庆幸自己没有拖到最糟糕的时候。

糖尿病足是指初诊糖尿病或已有糖尿病病史的患者，足部出现感染、溃疡或组织的破坏，常伴下肢神经病变和（或）外周动脉疾病。全球糖尿病足患病人数不断增加，足溃疡患者每年超过600万且半数以上合并感染，截肢甚至死亡风险大。然而，在我国，糖尿病足三级预防体系尚未建立，糖尿病足发病率和患病率高、分布分散，各地诊疗水平不一，转诊延迟和误治时有发生。数据显示，我国每年因糖尿病足截肢的患者，占所有非外伤性截肢者的50%以上。很多人直到脚烂了、变黑了才去看病，往往错过最佳治疗时机，治愈难度变大，从而导致截肢、死亡等严重后果，对患者生活质量及生命安全构成重大威胁，因此尽早开展有效干预治疗至关重要。

近期，一项回顾性研究选取了2021年2月—2023年2月南华大学衡阳医学院附属第二医院手足外科200例糖尿病足患者。治疗上，两组均以4周为疗程、每日1次静脉滴注，单独用药组给予420~480mg血栓通注射液+250ml 0.9%氯化钠注射液，联合用药组在此基础上加用10mg注射用七叶皂苷钠+250ml 0.9%氯化钠注射液。观察指标涵盖病情严重程度、创面恢复情况、生理指标、生活质量及安全性，疗效判定分为显效（创面愈合80%~100%等）、有效（创面愈合50%~<80%等）、无效（创面愈合<50%等），总有效率=显效率+有效率。

研究结果显示，糖尿病足患者采用七叶皂苷钠联合血栓通治疗的临床效果显著，血栓通可扩张血管、改善循环，七叶皂苷钠片消肿抗炎、改善毛细血管通透性，两者发挥协同作用，更有效地促进下肢溃疡愈合、改善血液流变学指标，同时降低血糖水平，提升患者生活质量；且联合用药未增加不良反应风险，安全性较高，可为糖尿病足临床治疗提供优质选择，值得在医生指导下结合患者具体病情推广应用。

总之，对于糖尿病足患者而言，一旦发现疑似症状，就应该立即就医，而非自行处理。控制血糖是基石，良好的血糖控制是所有治疗的基础，能直接促进溃疡愈合，降低感染和截肢风险。对于已形成的复杂创面，现代医学有多种手段治疗。患者应当树立信心，精细护理，积极配合医生治疗，保持均衡营养，并注意观察患肢情况，如抬高患肢以利静脉回流。科学预防，永远是应对糖尿病足最有效、最经济的方式。