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近日,济川药业旗下陕西东科制药生产的独家品种黄龙止咳颗粒被《儿童呼吸道感染后咳嗽中西医结合诊治专家共识(2024年版)》(以下简称《共识》)收录,不仅为黄龙止咳颗粒增添了循证医学证据,更为临床合理用药提供了重要的参考。《共识》由中华中医药学会儿童健康协同创新平台、中国妇幼保健协会儿童变态反应专业委员会呼吸学组、《中国实用儿科杂志》编辑委员会以及国内相关领域专家共同制定。
儿童呼吸道感染后咳嗽(PIC)是指儿童呼吸道感染急性期相关症状消失后,咳嗽仍迁延不愈的一类疾病。PIC归属于慢性咳嗽的非特异性咳嗽范畴,是引起儿童慢性咳嗽的主要病因之一,1-3岁是儿童高发年龄段,其次为3-6岁。
目前国内外对于儿童PIC的研究还处于起步阶段,对症治疗的药物选择杂乱、缺乏循证证据,治疗上更是缺乏系统有效方案,中西医结合疗法则常被医生及患者所认可。
在中医理论中,儿童在呼吸道感染的表征消除后,如果咳嗽仍然持续,这种情况被称为“伤寒后嗽”。根据PIC的具体症状和病史,中医将其归属于“久咳”、“外感后久咳”、“顽咳”等范畴,其中气虚痰恋证患儿的症状主要为咳嗽反复,痰少色清,苔白腻等。针对这些症状,《共识》推荐黄龙止咳颗粒作为治疗选择之一。黄龙止咳颗粒成分中含有黄芪、地龙、淫羊藿、山楂、桔梗、鱼腥草、射干、麻黄(炙)、葶苈子9味中药材,具有益气补肾,清肺止咳的功效,能实现肺、脾、肾三脏同步调理。
黄龙止咳颗粒的疗效目前得到了广泛认可,其丰富的循证医学证据被多个行业指南和共识收录,包括《中医儿科学》、《全国儿童呼吸道感染中医药防治方案》、《儿童变应性鼻炎-哮喘综合征中西医结合诊治专家共识》、《新冠肺炎奥密克戎变异株中成药应用专家共识》等,这些权威文件均指出,黄龙止咳颗粒适用于治疗肺肾气虚、痰热郁肺引起的咳嗽症状,这进一步证实了黄龙止咳颗粒在治疗气虚痰恋型PIC患儿中的重要作用和疗效。此外,黄龙止咳颗粒的用法用量也得到了明确的指导。根据产品说明书,推荐剂量为:3岁以下儿童一次3克;4至7岁儿童一次6克;8至14岁儿童一次10克;成人一次10至20克,每日3次,以开水冲服。在新型冠状病毒疫情发生后,我国呼吸系统感染性疾病病原谱发生了较大变迁,PIC的发病率呈现出增多的趋势。目前,PIC致病特点尚不清晰,发病机制很少有针对性报道,规范性诊断尚不成熟,此次《共识》的发布以期为PIC的中西医结合诊疗提供参考意见,该《共识》的目标人群为出生后28d至18岁的儿童,使用者包含各级医院中西医临床儿科医师、呼吸专科医师和全科医师等。
摘要:益气补肾,清肺止咳
参考文献:
《儿童呼吸道感染后咳嗽中西医结合诊治专家共识(2024年版)》,中国实用儿科杂志,2024 Vol.39(9)。
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