平安健康险闭环服务显实力，24小时响应让客户就医理赔更安心

平安健康险“出院即赔”服务的高效落地，离不开“就医理赔一体化”模式的精密设计。这一模式以“以客户为中心”为核心，通过全渠道无缝衔接、后台系统智能化支撑，实现从报案到赔付的全流程闭环。脑出血昏迷患者何先生的案例，直观展现了这一体系的运转效率。

2025年寒冬，何先生因脑出血昏迷入院，平安健康险从首日报案起便启动“昏迷特案专项预案”。业务员严女士在晨会上线不足半小时，即收到客服中心推送的操作指南；理赔服务员小卢收到材料后，立刻启动出险核责与赔付流程；二次转院时，小卢凭借既往病例快速完成系统报案，使第二次16万元理赔在出院当日即进入支付轨道。

整个过程中，前端顾问、中端理赔、后台审批形成“铁三角”协作，将传统需要7—10天的昏迷案件处理周期，压缩至“报案—收件—放款”全链条24小时内闭环。“我们建立了‘症状-材料’快速响应机制，针对意识障碍等特殊情形预置解决方案，确保每一秒抢救时间都不被行政程序消耗。”理赔主管王茜的话，道出了服务高效的关键。

这种高效源于技术与机制的双重保障：理赔团队实行24小时排班制，确保全天候响应；引导客户提前报案，使理赔流程与就医流程同步推进，住院期间即可完成调查等核心环节；优化结算机制，实现出院当日到账。何先生家属捧着“专业承保显实力 贴心理赔暖人心”的锦旗致谢时，印证了“出院即赔”不仅是时效的突破，更是对生命的紧急守护。