新学期护眼指南：如何为孩子筑牢视力防线？

随着开学季临近，眼科门诊迎来就诊高峰。在昆明润城普瑞眼科医院，18岁以下青少年儿童就诊量增加。家长们普遍反映，孩子假期日均使用电子设备时间增加，担心开学后视力下降影响学习。

眼科专家詹卫群表示：经过两个月的假期，有的孩子得到了充足的户外运动时间和睡眠时间，有效的预防了近视的发生和发展。也有的孩子，在假期长时间使用电子产品，视力可能正面临“开学滑坡”的现象。

暑期用眼负荷超标，视力断崖式下降频发

国家疾控局最新数据显示，我国中小学生近视率已达52.7%，其中小学生近视率35.6%，初中生71.1%。暑假期间，孩子们脱离了学校规律的作息，日均使用电子设备时长普遍超过4小时，加上室内活动占比超80%，眼球长期处于近距离聚焦状态，睫状肌持续紧张易引发调节痉挛。更值得警惕的是，暑期光照暴露时长平均减少60%（《中华眼科杂志》研究），而每天2小时以上的户外自然光照射，本是国际公认的近视防控关键因素。

“最近接诊的患儿中，有位二年级学生开学复查时近视度数涨了100度。”润城普瑞眼科业务副院长詹卫群介绍，“这类暑期近视加速度现象，近几年开学季都会出现，电子屏幕的蓝光刺激、不良读写姿势、睡眠不足等多重因素叠加，导致眼轴快速增长。”

七大风险因素交织，青少年近视进入高发期

当前青少年近视呈现低龄化、近视度数增长快的趋势，原因也有很多种，遗传基础：父母双方近视（尤其600度以上高度近视），孩子患病风险提升3 - 6倍；用眼行为：持续近距离用眼（＜33cm）超过40分钟未休息，阅读书写时胸口距桌沿不足一拳、眼睛距书本少于33cm；环境缺失：日均户外活动＜1小时（北京疾控中心调研显示仅38%学生达标），室内照明照度低于300lux或高于5000lux；营养失衡：维生素A（视网膜感光物质）、DHA（视神经发育）、钙（巩膜弹性维持）等关键营养素摄入不足；调节障碍：睡眠时长＜9小时（学龄儿童推荐值），眼肌夜间修复不充分；负荷过载：暑期作业量激增叠加网课补充，单日总用眼时长常突破8小时警戒线；监测滞后：多数家庭未建立定期视力筛查机制，往往等到看不清黑板才就医，错失干预黄金期。

动态监测+科学干预，构建“三维一体”近视防控体系

“近视防控的关键在于早发现、早干预。”詹卫群强调，建议家长抓住开学前窗口期，带孩子完成全面眼健康检查，重点关注以下指标：

• 基础参数：裸眼视力、矫正视力（戴镜者）、眼压（正常范围10 - 21mmHg）

• 核心数据：屈光度（散瞳验光获取真实度数）、眼轴长度（每增长1mm约对应近视加深250 - 300度）、角膜曲率（评估角膜形态）

• 风险筛查：眼底检查（排查高度近视并发症）、视功能检测（判断调节集合能力）

目前润城普瑞眼科医院推行的“儿童青少年视力发育档案”，通过每3 - 6个月动态追踪上述指标，可精准绘制个体近视发展趋势图。例如当眼轴年增长超过0.3mm（正常生理增速），或屈光度进展≥75度/年，即可启动个性化防控方案：包括低浓度阿托品滴眼液（需严格遵医嘱）、离焦框架镜、角膜塑形镜、视觉训练等综合手段。

全场景防控模式：家庭、校园、社会联动的护眼行动

除医学干预外，日常细节同样关键，用眼节奏：遵循“20 - 20 - 20”法则（每20分钟远眺20英尺外20秒），读写保持“一拳一尺一寸”。光照管理：学习区域照度≥500lux（相当于40W台灯距桌面40cm），优先选择无频闪全光谱灯具。户外活动：每日保证2小时以上自然光暴露（阴天亦有效），课间10分钟建议到教室外活动。饮食搭配：增加深色蔬菜（菠菜、羽衣甘蓝）、橙黄色水果（胡萝卜、南瓜）、深海鱼类（三文鱼、鳕鱼）及坚果摄入。睡眠保障：小学生10小时、初中生9小时、高中生8小时的优质睡眠。

“近视防控不是单一环节的任务，需要家庭、学校、医疗机构形成合力。”詹卫群呼吁，家长应主动学习科学用眼知识，学校需严格落实每天校内1小时体育活动，医疗机构则要做好专业指导与长期随访。新学期伊始，让我们共同为孩子的“睛”彩视界筑牢防线——毕竟，清晰的远方，是他们探索世界的必备通行证。

（昆明润城普瑞眼科医院 供稿）