东城中医医院嵇波主任：告别越吃药越失眠的恶性循环，针药结合让你不依靠药物拥有安稳好眠

编者按

夜深人静，你是否也辗转反侧，陷入“越焦虑越睡不着，越睡不着越焦虑”的漩涡？面对顽固性失眠，增加药量似乎成了唯一出路，但身体却越发疲惫，深陷“服药→暂时缓解→药效递减→失眠加重→更依赖药物”的恶性循环。本期，我们约见一位深耕失眠领域三十余年的专家——嵇波主任。她提出独到的 “形神同调养心神” 整体观。并认为失眠并非孤立症状，而是身心失衡的警报。其疗法不局限于“镇静止眠”，而是通过针药结合、生活调摄与心理干预的系统工程，旨在帮助患者实现从 “药物依赖”到“自然安眠” 的根本性转变。

01

医者初心，见其人，感其心

在嵇波主任的诊室里，时间总是走得慢一些。她愿意花半小时，只为听一位患者讲述十年的失眠史。“很多患者进门时，眉头是锁着的，眼神是涣散的。” 嵇主任说，“他们需要的不仅仅是一张处方，更需要一个被真正理解的机会，和一个关于‘为什么是我’的清晰解答。”

她常对助理说：“我们治的是‘病的人’，而不仅是‘人的病’。看到患者从需要依靠四五种药物才能浅睡，到能坦然放下药瓶，一觉到天亮，那种眼神里重新焕发的光彩，是我坚持‘形神同调’这套复杂方法的最大动力。”

02

医案解码：一位十年失眠患者的“破局”之旅

嵇波主任常言：“失眠不是简单的‘睡不着’，而是身体阴阳失调、形神失养的信号，治疗需‘调神’与‘治形’双管齐下。”

她曾接诊一位饱受十年失眠折磨的患者。该患者每日需服用米氮平、坦度螺酮等4种安眠药物，却仍只能入睡3-4小时，且醒后头昏脑胀，情绪低落。嵇主任通过“望闻问切”，发现其“舌暗红、舌体胖大、前额僵硬”，脉象沉细，诊断为典型的 “形神两伤” 之证。

她向患者耐心剖析其核心病机：

“长期的情志不遂，导致肝气郁结，郁久而化火。这把‘火’持续地耗伤体内的阴血，最终导致‘阴虚阳亢’。这就好比一盏油灯，灯油（阴血）已近乎耗竭，火苗（虚火）却显得愈发焦灼不安，人因此无法安宁。治疗的关键，在于既要添灯油（滋阴养血），也要调火势（安神定志）。”

基于此判断，嵇主任为其定制了“针药结合”的个性化方案：

针灸

每周3次，取百会、印堂以调神，配神门、内关以理气，辅以三阴交、太溪滋阴。

中药

以生龙骨、珍珠母重镇安神，合欢皮、刺五加疏肝解郁，生地黄、玄参滋阴养血。

生活

指导患者严格执行 “睡前三要三不要” 原则，并逐步、安全地减停西药。

两个月后，患者的睡眠质量改善，更重要的是，他重新找回了久违的、不依赖药物的安稳睡眠与生活乐趣。

03

专业洞见：从《内经》智慧看顽固失眠的演变核心

嵇波主任的治疗思想深植于《黄帝内经》。她指出，长期失眠是一个 “由神及形，由功能性失调到器质性耗损” 的渐进过程，核心病机可概括为 “因郁致耗，因耗致损，因损致顽”。

“因郁致耗” (初期：神燥阶段)

长期思虑、压力导致肝气郁结，气郁化火，开始耗伤心神与阴液。患者多表现为入睡困难、多梦易醒、心烦焦虑。

“因耗致损” (中期：形损阶段)

阴血持续耗伤，累及肝肾根本。如《素问》所言“年四十而阴气自半”，若加之耗损，则身体物质基础亏虚。此时除失眠加重外，常伴头晕、耳鸣、腰膝酸软等“形”体之伤。

“因损致顽” (后期：恶性循环)

身心陷入“失眠—焦虑—耗伤—失眠加重”的深度恶性循环，阴阳严重失衡，常规药物往往难以起效。

嵇主任强调：

治疗必须打破此循环，其关键在于不仅仅安神，更要修复被耗损的“形”，为“神”的安宁提供坚实的物质基础。

04 

独家方法：“形神同调”四维一体治疗体系

面对复杂顽症，嵇波主任摒弃单一安神之法，创立了一套融汇“调形”与“治神”的综合方案，旨在为紊乱的睡眠节律进行系统性 “复位”。

体系核心：调神为先、治形为基、针药协同、生活调摄——四维一体

调神为先 · 宁心益智

目标：直接安抚过度亢奋的神经系统，平息焦虑。

方法：创立 “宁心益智稳心针法” 。取督脉百会以“统摄诸阳”，配印堂清利头目；配合神门、内关泻心火、理气郁。手法讲究 “以柔制亢” ，通过微细捻转引导经气归元。

治形为基 · 滋养固本

目标：滋阴养血，补足被耗损的身体物质基础（灯油）。

方法：针刺以太溪、三阴交、涌泉等滋阴要穴为主，施以“温润”补法。中药则在重镇（龙骨、珍珠母）、解郁（合欢皮、香附）之上，重用生地黄、玄参等滋阴养血之品，佐以丹参、牡丹皮活血通络，体现 “寓通于补” 的思想。

针药协同 · 标本兼治

理念：“针刺如快刀斩乱麻，快速缓解症状；中药似慢火细炖，从根本上修复脏腑功能。”二者协同，能产生“1+1>2”的效应，既求速效，更重长治。

生活调摄 · 筑牢防线

理念：将生活视为治疗的延伸与疗效的保障。嵇教授极为重视帮助患者建立健康的身心互动模式。

实践：提出简明易行的 “睡前三要三不要”原则：

三要

要缓慢呼吸放松气机、要以温水泡脚引火归元、要营造幽暗安静的睡眠环境。

三不要

不要接触手机等电子设备、不要激烈讨论或思考问题、不要在非睡眠时间卧床。

同时强调饮食调养，建议晚餐宜早、宜少、宜清淡。

05

从“治疗疾病”到“恢复状态”的医学哲学

嵇波主任的“形神同调”方略，远非“一药一针”的简单干预。它深植于经典，融合现代心身医学理念，将抽象的 “阴阳失调” 转化为具体可感的治疗步骤，将令人绝望的 “顽固性失眠” 重新定义为一种 “可愈性的身心状态”。

其最终目标，是引导患者走出对药物的被动依赖，唤醒并恢复身体与生俱来的 “自然安眠” 能力，从而收获真正持久的身心平衡与安宁。

如您也遇到如下困扰，欢迎咨询嵇波主任：

失眠超过3个月，且效果不佳者；

长期依赖安眠药，想减药或停药者；

伴有焦虑、抑郁情绪，

或伴有多种身体不适的失眠者