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为了确认外婆的阿尔茨海默病(AD)病情并寻求合适的治疗方法,小叶(化名)陪同外婆接受了一系列检测。
幸运的是,检查结果显示,外婆仍处于AD早期阶段,符合接受疾病修饰治疗的条件。医生建议,可通过仑卡奈单抗治疗来延缓疾病进展,为外婆争取更多维持现有认知和生活能力的时间。
然而,本市的医院暂不具备相应的输注条件。为了让外婆能及时接受治疗,小叶带着她踏上了外地就医的漫漫长路。
功夫不负有心人,随着治疗的进行,外婆的病情得到了有效控制,小叶有了陪外婆走下去的信心。每一次治疗,都是实打实得在为外婆争取更多与家人温馨相伴的时光。
只是,从家到医院再到家的长距离跨城奔波无法忽视,经年累月,压得小叶喘不过气来。
小叶是一名全职工作者,白天上班,晚上照顾外婆。从确诊到现在一年半来,也是小叶提前规划好行程,带着外婆远赴外地大医院接受治疗。每一次顺利往返背后,都离不开她的细心安排。
尽管一切付出都能在外婆身上看到令人欣慰的变化,但长时间兼顾工作与照护,长距离的跨城奔波,渐渐打破了小叶原本的生活节奏。她希望外婆能够继续接受治疗,却也越来越难以兼顾所有事情。
小叶的辛苦,外婆都看在眼里。看着外孙女为了陪自己治病,不断请假、来回奔波,她的心里渐渐多了几分心疼与愧疚。
终于有一天,外婆低声说出了那句话:
“要不,咱们别治了。”
小叶心里五味杂陈。那一刻,她既心疼又内疚。她明白,外婆并不是不想继续接受治疗,而是不愿让自己成为家人的负担。
可小叶并不希望外婆就此放弃。既然治疗已经带来了希望,她更想做的是陪外婆继续走下去。
对于需要长期接受治疗的AD患者及其家庭而言,如何在坚持规范治疗的同时,尽可能减少就医对日常生活的影响,是一个无法回避的现实问题。
2026年8月,仑卡奈单抗皮下全自动注射笔在海南博鳌乐城获批;同年9月,该剂型获得中国国家药品监督管理局(NMPA)批准上市。10月22日,瑞金海南医院开出首张处方并完成首次给药[1-3]。
这意味着,仑卡奈单抗在原有静脉输注方案之外,又增加了一种皮下注射给药选择。对于符合条件的患者,在医生评估和指导下,可以根据自身情况选择相应的治疗方式[2]。
仑卡奈单抗是一种靶向Aβ的人源化单克隆抗体,多靶点清除Aβ原纤维、寡聚体及斑块,延缓Tau病理,保护神经突触。长期治疗可对AD病程进展形成持续的控制,显著延缓患者的认知衰退[2]。
Clarity AD研究开放标签延长期(OLE)的48个月分析进一步提供了长期治疗数据。结果显示,持续接受仑卡奈单抗治疗的患者中,81.4%仍处于轻度AD或轻度认知障碍(MCI)阶段,进展至中重度痴呆的风险降低56%。此外,基线Tau蓄积水平较低的患者,持续治疗后在认知功能方面表现出更好的获益趋势[4]。
根据美国说明书,既往接受仑卡奈单抗静脉输注的患者,在末次静脉给药一周后,可以开始转换为皮下注射方案;此后每周给药一次,每次500 mg[5]。
AD是一种需要长期管理的疾病。对于患者而言,治疗不仅意味着尽可能延缓认知和功能衰退,也意味着保留更多自主生活的时间;对于家属而言,则是在漫长的照护过程中,尽可能减轻奔波与陪护带来的压力。
让治疗少一些奔波,让陪伴多一些从容。对于小叶和外婆这样的家庭而言,能够继续走下去,本身就是一份珍贵的希望。
参考文献:
[1]卫材中国. 阿尔茨海默病新药仑卡奈单抗(乐意保®)皮下自动注射剂型于博鳌乐城获批[EB/OL]. 2026-08-06.
[2] 卫材株式会社. 乐意保®(仑卡奈单抗)皮下自动注射剂型在中国获批,用于早期阿尔茨海默病的初始治疗[EB/OL]. 2026-09-03.
[3] 卫材中国. 阿尔茨海默病患者福音!卫材中国仑卡奈单抗皮下全自动注射笔在博鳌乐城开具首张处方[EB/OL]. 2026-10-22.
[4] van Dyck CH, Sperling R, Li D, et al. The Lecanemab Clarity AD Open-Label Extension in Early Alzheimer’s Disease: Initial Findings From the 48-Month Analysis[C/OL]. American Academy of Neurology Annual Meeting; April 18–22, 2026; Chicago, IL, USA.
[5] Eisai Inc. LEQEMBI® (lecanemab-irmb) injection, for intravenous or subcutaneous use: US prescribing information[EB/OL]. Revised July 2026[2026-10-27].
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